Experții eliberează lista Top 5 pentru o mai bună îngrijire primară

Poate ca luand o pagina din lista Top 10 a lui David Letterman, autorii unui nou raport au venit cu o lista de top 5 pentru fiecare dintre disciplinele de ingrijire primara - medicina de familie, medicina interna si pediatrie - pentru a ajuta la economisirea banilor si conservarea resurselor de sanatate Multe medici sunt deja in urma sugestiilor, potrivit raportului, care apare on-line 23 mai in

Archives of Internal Medicine

. "Am văzut multe situații în care aș vrea medicii ht nu au luat deciziile potrivite și cele mai înțelepte în moduri care nu erau bune pentru sănătatea pacienților și nu erau bune pentru utilizarea prudentă a resurselor finite ", a spus dr. Stephen Smith, unul dintre autorii raportului și emerit de profesor de medicină de familie la Warren Alpert School of Medicine de la Universitatea Brown din Providence, RI Smith este, de asemenea, membru al Alianței Naționale a Medicilor (NPA), un grup de 22.000 de medici care promovează asistență medicală la prețuri accesibile și de calitate, care alcătuiesc listele. > Nimic din sugestii nu este deosebit de nou, fiind validat de numeroase studii, dar putini clinicieni par sa le implementeze, a spus Smith.

Aici sunt recomandarile Top Five pentru fiecare disciplina:

Pentru medicina de familie:

Evitați imagistica pentru dureri de spate timp de șase săptămâni, cu excepția cazului în care există stegulețe roșii

Reduceți prescrierea antibioticelor pentru infecții sinusale, deoarece cele mai multe sunt virale

Evitați screening-ul cardiac la pacienții cu risc scăzut și fără simptome .

  • Do nu fac teste Papanicolau pentru cancerul de col uterin la femeile cu vârsta sub 21 ani sau pentru cei care au avut o histerectomie pentru boala benigna.
  • Cercetările privind densitatea osoasă sunt cunoscute sub numele de DEXA pentru osteoporoză la femeile cu vârsta de 65 de ani și peste pentru bărbații în vârstă de 70 de ani și peste care au și factori de risc, cum ar fi cei care au suferit deja fracturi.
  • Pentru medicina internă:
  • Îndepărtați imagistica pentru durerile de spate inferioare
  • Nu comandați panouri de sânge chimice 8 teste de sânge pentru a evalua funcția renală, zahăr din sânge și alți indicatori de sănătate) sau analiză urinară la adulții sănătoși fără simptome, deoarece testele de lipide (de grăsimi) în sânge oferă cel mai mult rezultate pozitive.

A se prescrie statinele generice (medicamente care scad colesterolul) inainte de cele care au un nume de marca

  • Limiteaza screening-ul densitatii osoase la pacientii in varsta, la risc.
  • In pediatrie:
  • Evitati administrarea antibioticelor pentru dureri in gat
  • Streptococul
  • (strep gât)

Avoi d imagindu-se pentru leziuni minore ale capului fără factori de risc cum ar fi pierderea conștienței

  • Luați o atitudine de așteptare și a se vedea infecțiile urechii medii, înainte de a trimite pacientului la un specialist Recomandă părinților să nu-și dea copiii peste - Asigurați-vă că pacienții cu astm bronșic utilizează corect medicamentele cu corticosteroizi, deoarece acest lucru va reduce episoadele.
  • Raportul a fost finanțat printr-un grant de la Consiliul American de Medicină Interna Fundatia
  • Mai multe dintre elementele - cele care implica screening-ul cardiac, excesul de antibiotice, scanarile cu densitate osoasa si imagistica inferioara - apar in mai mult de o categorie. printre adulții sănătoși fără simptome - s-au bucurat doar de un sprijin slab din partea medicilor practicieni care au testat sugestiile.
  • Topul celor 5 liste va fi acum distribuit tuturor membrilor NPA. Cercetatorii spera, de asemenea, sa obtina fonduri pentru a crea site-uri demonstrative, creand clipuri video pentru a ajuta medicii sa-si imbunatateasca abilitatile de comunicare si sa gaseasca modalitati de a face pacientii la bord, Smith a spus
  • "Acestea sunt cu siguranță probleme importante", a spus Dr. Lawrence C. Kleinman, medic primar de îngrijire și profesor asociat de pediatrie la Școala de Medicină din Mount Sinai din New York.

Dar a subliniat de asemenea că "listele au fost făcute cu unele nuanțe, care sunt valoroase și importante pentru a fi încorporate în înțelegerea acestui lucru. "

După cum subliniază autorii raportului, Kleinman a remarcat că nu este vorba despre o utilizare a antibioticelor, ci doar că, în caz de durere gâtul, ar trebui să existe o verificare a faptului că infecția este într-adevăr strept gât înainte de a le prescrie. În mod similar, imagistica pentru leziunile capului ar trebui să fie făcută pentru copiii cu pierderea conștienței sau alți factori de risc.

Posturi Populare

Recomandat, 2019

Controlul ADHD este imposibil, administrarea ADHD este importantă
Medicament

Controlul ADHD este imposibil, administrarea ADHD este importantă

Se zvonește că generalul japonez Isoroku Yamamoto a spus următoarele despre atacul asupra Pearl Harbor: "Mă tem că tot ce am făcut este trezirea unui somn uriaș și să-l umple cu o hotărâre teribilă. " Deși nu există nici o dovadă că el a spus acest lucru, mesajul rezonează cu mine. Există puține lucruri care mă trezesc pe propriul meu gigant de dormit mai mult decât oamenii care reduc experiența familiei noastre cu ADHD, spunându-mi că nu este real.
Citeşte Mai Mult
Bipolară? Poți să renunți la fumat
Viața sănătoasă

Bipolară? Poți să renunți la fumat

Tulburarea bipolară și tratamentul acesteia vă pot pune în stres. Unii oameni se pot întoarce la alcool sau droguri pentru a încerca să scape de acele sentimente înfricoșătoare cauzate de tulburarea bipolară, în timp ce mulți alții fumează țigări. De ce fumatul este foarte frecvent în rândul persoanelor cu tulburări de dispoziție, cum ar fi tulburarea bipolară, nu este în întregime înțeles.
Citeşte Mai Mult
Tatuaj post-mastectomie: supraviețuitori ai cancerului de sân în domeniul vindecării
Viața sănătoasă

Tatuaj post-mastectomie: supraviețuitori ai cancerului de sân în domeniul vindecării

Reconstrucția? Du-te prost? Obțineți inscripția? Toate cele de mai sus? Tendința față de femeile care optează pentru tatuaje post-mastectomie - chiar dacă au avut reconstrucție - a crescut în ultimii ani, la fel și numărul artiștilor de tatuaj care se specializează în această formă de artă. Într-un articol din 21 februarie al revistei al Asociației Medicale Americane , artistul tatuator David Allen, care este specializat în tatuaje post-mastectomie, explică de ce crede că femeile găsesc această
Citeşte Mai Mult
Bijuterii importate pot pune în pericol
Mod de viata

Bijuterii importate pot pune în pericol

Vineri, 28 ianuarie 2011 - O bijuterie străină este o sursă potențială de expunere la plumb, un baiat care locuieste in New York City a avut o crestere rapida a nivelului de plumb din sange si sursa probabila a expunerii a fost urmarita la un amulet cambodian facut din sfoara noduri si margele metalice, potrivit cercetatorilor de la Departamentul de Sanatate si Mentologie al NYC Igiena și CDC Testele au arătat că margelele conțin 45% plumb, cercetătorii au raportat în 28 ianuarie numărul Raportu
Citeşte Mai Mult
Succes la locul de muncă cu ADD / ADHD
Viața sănătoasă

Succes la locul de muncă cu ADD / ADHD

Experții recomandă deseori ca persoanele cu tulburare de deficit de atenție (ADD) / tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) să evite sarcini care implică o mulțime de documente sau rutină repetitivă. Confruntarea cu detaliile este întotdeauna dificilă pentru persoanele cu ADD / ADHD și, de multe ori, se plictisește ușor, cei cu această tulburare sunt adesea cei mai potriviți pentru locuri de muncă care au o mulțime de varietăți, unde provocările și ritmul diferă de la o zi la a
Citeşte Mai Mult